Acne – Batalha dos Hormônios

A acne assume mundialmente a primeira posição de todos os diagnósticos dermatológicos. 80-85% de todos os adolescentes sofrem de acne em maior ou menor grau. O tratamento inadequado em casos mais graves pode levar a consequências físicas e psicológicas. Acredita-se geralmente que a acne é uma doença da puberdade. Mas adultos e já crianças podem sofrer com isso.

A maioria das pessoas afetadas na segunda década de vida apresenta uma forma leve de acne. A apresentação clínica regride principalmente entre os 20 e os 25 anos. 30% têm cursos que requerem tratamento médico especializado.

A acne é causada por uma combinação de vários fatores fisiopatológicos: superprodução de gorduras da pele pelas glândulas sebáceas da pele, distúrbios de cornificação e colonização microbiana da bainha da glândula sebácea, bem como alterações inflamatórias. Durante a puberdade, a produção de hormônios sexuais masculinos, os chamados andrógenos, aumenta em meninos e meninas. As glândulas sebáceas são estimuladas a aumentar a produção de sebo. A pele oleosa tem uma cornificação mais forte na superfície do que a pele seca ou normal, o que resulta em um estreitamento dos dutos excretores. A gordura da pele é, portanto, muito difícil de excretar e se acumula.

Para o curso posterior do processo inflamatório, é importante saber se a colonização excessiva de bactérias pode ocorrer. As bactérias se alimentam da gordura da pele. Como um produto metabólico, são produzidos ácidos graxos livres, que irritam o tecido circundante. Inicialmente, formam-se nódulos (pápulas) vermelhos, que podem se tornar ulcerados e depois se transformar em pústulas.

Tipos de Acne

As formas de acne podem ser classificadas conforme a causa, idade ou gravidade da ocorrência.

Acne neonatorum e acne infantil são formas que afetam recém-nascidos e crianças. A formação é geralmente menor e a cura ocorre espontaneamente, a menos que haja distúrbios hormonais graves. Acne vulgar ocorre durante a puberdade e frequentemente se estende até a idade adulta (acne tardia). Ela se desenvolve nas áreas ricas em glândulas sebáceas na face, pescoço, tórax e costas.

A acne comedônica não inflamatória só forma cravos (comedões) ou, no máximo, pápulas levemente inflamadas (espessamento da pele). Acne papulopustular é a transição para pústulas e pápulas inflamatórias. A forma grave é acne Conglobata com grandes nódulos inflamatórios, abscessos, fístulas e cicatrizes.

A acne causada por causas ambientais pode, em princípio, ocorrer em qualquer idade. Acne aestivalis também é chamada acne de Mallorca. Ocorre após intensa exposição aos raios ultravioleta. A acne cosmética ocorre após a aplicação a longo prazo de cosméticos com alto teor de gordura. A acne medicamentosa é causada por medicamentos contendo barbitúricos, lítio ou corticosteróides, uso indevido de esteróides anabolizantes ou overdoses de vitaminas B6 e B12. Pessoas que tomam doses mais altas de vitamina D também sofrem de acne mais frequentemente.

Acne venenata é a acne de contato que pode ser desencadeada por cloro, alcatrão ou óleos lubrificantes. Esta lista não está completa, mas deve bastar para ilustrar a ampla gama de causas e manifestações.

Consequências e Complicações

A inflamação causada pela acne pode ser acompanhada por vermelhidão, inchaço e dor de pressão. No caso de inflamação grave, também pode ocorrer inchaço dos gânglios linfáticos. Espremer cravos e pústulas pode causar infecções e formação de furúnculos. Formas graves de acne estão associadas a cicatrizes. Podem surgir problemas psicológicos e sociais. As pessoas afetadas se sentem estigmatizadas ou intimidadas. A auto-estima sofre. A pressão do sofrimento costuma ser muito alta.

Acne e Alimentação

A influência da alimentação ainda é amplamente discutida, pelo fato de não haver estudos suficientes sobre o assunto. Os poucos estudos mostram que existe uma ligação entre o consumo de produtos lácteos e a formação de acne.¹⁾Adebamowo C et.al. High school dietary dairy intake and teenage acne. DOI: 10.1016/j.jaad.2004.08.007LaRosa C et.al. Consumption of dairy in teenagers with and without acne. DOI: … Continue reading É mais pronunciado nas meninas do que nos meninos. Não é o teor de gordura do leite que importa, mas os hormônios do leite. Estes não estão associados à gordura, mas às proteínas do soro de leite. Mesmo os suplementos de proteína whey manifestaram os mesmos efeitos.²⁾Pontes T et.al. Incidence of acne vulgaris in young adult users of protein-calorie supplements in the city of João Pessoa–PB. DOI: 10.1590/abd1806-4841.20132024 O leite também contém outras moléculas bioativas, como esteróides e fatores de crescimento, que também podem desempenhar um papel no desenvolvimento da acne.

O papel que o leite desempenha pode variar de pessoa a pessoa. Certamente vale a pena tentar evitar laticínios por algumas semanas. Minha filha sofria muito de acne. Sempre que ela cancelava completamente os laticínios, sua pele ficava muito bonita. Mas se ela fosse descuidada, ela se deteriorava espontaneamente. Ela também comeu muitas cenouras cozidas durante esse período difícil, e o beta-caroteno nelas contido é o precursor da vitamina A. Vitamina A é muito importante para a estrutura da pele. Se houver deficiência de vitamina A, ocorrem infecções. Damascos, mangas, laranjas, pimentões, espinafre e acelga contêm muitos carotenóides.

O sal não deve ser usado demais, pois o alto consumo de sal promove a retenção de líquidos na pele, o que pode piorar a inflamação das glândulas sebáceas.

Uma dieta rica em fibras com muitas frutas e vegetais, legumes e grãos é apropriada porque a fibra se liga a hormônios como os andrógenos e os excreta. Um estudo mostra que os níveis de andrógenos no soro sanguíneo e na urina são mais baixos em pessoas que seguem uma dieta rica em fibras.

Os ácidos graxos ômega 3 também desempenham um papel importante. Apresentam efeitos anti-inflamatórios e inibitórios na formação do leucotrieno B4, que junto com os andrógenos estimulam a produção de sebo. Os ácidos graxos ômega 6, por outro lado, têm um efeito inflamatório e aumentam a formação de acne.³⁾Cordain L. Implications for the role of diet in acne. DOI: 10.1016/j.sder.2005.04.002 Os ácidos graxos ômega 3 são encontrados em nozes, linhaça, chia, gérmen de trigo, bem como nos óleos de linhaça, chia, canola, noz e gérmen de trigo. Adolescentes que comem muitos peixes de água salgada com alto teor de ácidos graxos ômega 3 têm significativamente menos acne. Mas o peixe não é mais recomendado hoje em dia por causa dos altos níveis de metais pesados.

Os lucotrienos são hormônios teciduais derivados do ácido araquidônico. Os ácidos araquidônicos ocorrem em quantidades muito elevadas na banha e nos queijos duros como o Emmental. Eles devem ser evitados na acne e em todos os outros processos inflamatórios.

Foi encontrada uma ligação entre comer chocolate e o desenvolvimento de acne. Isso também se aplicava ao consumo de chocolate amargo e cacau em pó puro.⁴⁾Vongraviopap S. et.al. Dark chocolate exacerbates acne. DOI: 10.1111/ijd.13188Caperton C et.al. Double-blind, Placebo-controlled Study Assessing the Effect of Chocolate Consumption in Subjects with a … Continue reading O consumo de gordura, açúcar e outros produtos refinados também foi associado a um maior risco de acne.⁵⁾Aksu A et.al. Acne: prevalence and relationship with dietary habits in Eskisehir, Turkey. DOI: 10.1111/j.1468-3083.2011.04329.x Isso pode ser devido ao aumento da liberação de insulina, que por sua vez torna os hormônios andrógenos mais ativos.⁶⁾Julson E. Top 7 Foods That Can Cause Acne. Healthline, January 24, 2018

A soja e seus derivados podem ter um efeito benéfico. Eles contêm fitoestrogênios, que ajudam a alcançar um equilíbrio hormonal. A Curcuma tem propriedades antiinflamatórias e os probióticos também podem ajudar a controlar a inflamação. Vitamina A, D, E e zinco podem ajudar a fortalecer o sistema imunológico e combater as bactérias envolvidas na formação da acne.

Fatores de Estilo de Vida

Infelizmente, muitos adolescentes que sofrem de acne fumam. Altos níveis de ácido araquidônico e hidrocarbonetos aromáticos policíclicos foram encontrados na fumaça do cigarro. Essas substâncias promovem o desenvolvimento de hormônios inflamatórios nos tecidos. O lema: “Você está bem sem fumar” deve ser difundido muito mais amplamente entre os jovens por vários motivos.

Muitos pacientes com acne perceberam por si mesmos que o estresse desempenha um papel importante. Perto das datas dos exames e nas meninas na época da menstruação, as pústulas podem realmente florescer. Se uma nova espinha for encontrada no nariz em frente ao espelho, pode ser muito estressante. Nesse momento se mostra quem tem boa autoestima ou se essa bobagem no nariz pode te desorientar.

Os anos de acne coincidem com os anos de problemas devido ao distanciamento da casa dos pais. Isso pode envolver uma grande quantidade de estresse. Um ouvido aberto nos círculos familiares e uma abordagem mais relaxada às pressões sociais podem ajudar muito. Em um caso difícil, você deve procurar ajuda profissional.

Tratamento Farmacológico

Qualquer tratamento para acne exige paciência. Em casos difíceis, você deve trabalhar com um dermatologista. Existem muitos ingredientes ativos que suprimem a produção de sebo e normalizam o processo de cornificação. Alfa-hidroxiácidos, peróxido de benzoíla, cremes de ácido linoléico, retinóides (vitamina E), isotretionina, ácido salicílico, zinco e compostos de zinco, hormônios em mulheres e antibióticos em casos graves são alguns dos agentes usados. O tratamento depende das manifestações clínicas e é organizado em conjunto com o médico. Falsos conceitos e expectativas são generalizados. Metas realistas devem ser explicadas e a responsabilidade pessoal do paciente deve ser enfatizada. Mas antes de atirar em moscas com canhões, é aconselhável primeiro dar uma olhada em sua dieta e estilo de vida. Porque muitos dos medicamentos também têm efeitos colaterais.

Receita para uma Máscara de Tratamento de Acne

• Use argila em pó, quantidade conforme necessário
• Misture com o chá de ervas até obter uma consistência cremosa.
• Aplique o creme nas áreas afetadas usando um pincel, espátula ou colher.
• Deixe até que a máscara esteja totalmente seca e, em seguida, esfregue com os dedos para fazer um peeling da pele ao mesmo tempo. Em seguida, lave o resíduo.

Ervas que são boas para fazer o chá de ervas para o pacote: tomilho, alecrim, menta, hamamélis
Se a pele for bastante sensível: use sálvia ou chá de camomila.
Se desejar, também pode tomar um banho de vapor facial antes da embalagem dos chás mencionados.

Receitas

O beta-caroteno das cenouras é melhor absorvido se forem cozidas. Porém, é importante não cozinhá-los em excesso, mas de preferência cozinhe-os apenas tenros no vapor, para não se perde os nutrientes.

Sushi de Cenoura

Ronaldo Oliveira

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Tempo de Preparo 15 mins

Tempo de Cozimento 10 mins

Tempo Total 25 mins

Tipo de Prato Aperitivos

Culinária Japanese

Ingredientes

  

• 1 cenoura grande
• recheio de arroz, tofu ou guacamole

Modo de Fazer

 

• Corte a cenoura em fatias finas
• Cozinhe no vapor por 10 minutos
• Enrole em forma de sushi
• recheie com arroz cozido, tofu ou guacamole

Vídeo

Dieta Diabético, Sem Glúten, Vegano

Pão de Cenoura sem Fermento e sem Glúten

Leda Soares Neumann

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Tempo de Preparo 15 mins

Tempo de Cozimento 25 mins

Tempo Total 40 mins

Tipo de Prato Aperitivos

Ingredientes

  

• 250 gramas de cenoura aproximadamente 2 cenouras grandes
• 100 gramas de farinha de aveia aproximadamente uma xícara
• 1/2 colher de chá de sal opcional

Modo de Fazer

 

• Corte a cenoura em rodelas.
• Cozinhe até ficarem bem cozidas. Não precisar tirar a pele.
• Amasse as cenouras ainda quentes com um garfo.
• Adicione sal a gosto e farinha de aveia até dar o ponto. A massa fica um pouco grudenta, espere uns 5 minutos, pois a aveia absorve a umidade e vai ficar mais fácil de moldar.
• Molde em formato de bolinhas pequenas.
• Asse por 20 a 30 minutos até dourar.

Observações

Coma de preferência quente.

Dieta Diabético, Sem Glúten, Vegano

Agora queremos algumas receitas que nos forneçam boas fontes de Ômega 3.

Iogurte de Chia

Leda Neumann

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Tempo de Preparo 5 mins

Descanso 6 hrs

Ingredientes

  

• 1 copo de leite de coco
• 4 colh. sopa de chia
• 1 manga pequena
• 1 maçã picada
• ¼ xícara de uvas passas

Modo de Fazer

 

• Coloque a chia num recipiente e misture bem com o leite de coco até começar engrossar.
• Leve a geladeira por 6 horas ou até o dia seguinte.
• Depois de hidratar misture com a manga cortada, maça e uvas passas.
• Se preferir coloque em uma taça camadas de chia intercaladas com as frutas. Sirva pura ou com granola.

Vídeo

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Esther Neumann

Esther Neumann estudou Nutrição na Universidade de Viena. Desde então, ela atuou como autora da revista de saúde “Leben und Gesundheit” e conduziu palestras sobre saúde em vários locais da Áustria.

www.ernaehrungaktuell.at/